A Prefeitura de Dourados, por meio da Secretaria Municipal de Saúde e em parceria com o Projeto INOVAAPS (Laboratório de Inovação na Atenção Primária à Saúde) desenvolvido em parceria com a Fiocruz, iniciou nesta terça-feira (20) o Accountability da Atenção Primária à Saúde (APS), iniciativa voltada à análise de indicadores, à identificação de desafios dos serviços e à construção de planos de ação para melhorar a qualidade da assistência prestada à população.
A programação contou com as apresentações das Unidades Básicas de Saúde (UBSs) Bem-te-vi, Ildefonso Pedroso e Jardim Jóquei Clube, cujas equipes compartilharam resultados relacionados ao acesso e à qualidade do cuidado, experiências exitosas desenvolvidas nos territórios e estratégias para enfrentar os problemas identificados no cotidiano dos serviços.
Mais do que apresentar números, a atividade promoveu uma reflexão sobre os fatores que influenciam os resultados e sobre as mudanças necessárias nos processos de trabalho. A proposta é transformar os dados em ferramentas para orientar decisões, estabelecer prioridades e acompanhar a efetividade das ações implementadas. A atividade também contou com uma relevante participação dos usuários.
Na UBS Bem-te-vi, a análise contemplou indicadores de acesso à Atenção Primária e de acompanhamento da saúde infantil, da gestação e do puerpério, das pessoas com diabetes e hipertensão e da população idosa. Entre os desafios identificados, destacou-se a necessidade de aprimorar a organização das agendas, fortalecer as reuniões de equipe para discussão dos indicadores e melhorar o equilíbrio entre a demanda espontânea e a programada. O plano de ação prevê a pactuação de fluxos de agendamento, o monitoramento periódico dos resultados e a revisão dos processos de atendimento, buscando ampliar o acesso e tornar o cuidado mais resolutivo.


A UBS Ildefonso Pedroso apresentou indicadores das três equipes de Saúde da Família, com destaque para o acompanhamento do desenvolvimento infantil e de outros ciclos e condições de saúde. A equipe identificou desafios relacionados à baixa adesão às consultas de puericultura, à desatualização de cadastros, à busca ativa ainda não sistematizada e à necessidade de aprimorar os registros e o monitoramento dos indicadores. Entre as ações propostas estão o levantamento nominal de crianças com consultas ou vacinas pendentes, a mobilização dos agentes comunitários de saúde para visitas domiciliares, o mapeamento de microáreas descobertas e a incorporação dos indicadores às reuniões de equipe.
Na UBS Jardim Jóquei Clube, a apresentação destacou tanto os indicadores de acesso e cuidado quanto as experiências desenvolvidas no território. As equipes analisaram resultados relacionados à saúde infantil, ao acompanhamento da gestação e do puerpério, ao cuidado das pessoas com diabetes e hipertensão, à saúde da pessoa idosa e à prevenção do câncer. Um dos principais desafios identificados foi o baixo desempenho do indicador de cuidado da mulher na prevenção do câncer nas três equipes da unidade.
Para enfrentar esse problema, foi elaborado um plano de ação que prevê a atualização mensal das listas de mulheres com exames de rastreamento em atraso, a busca ativa pelos agentes comunitários de saúde, a oferta de horários alternativos para a coleta do exame citopatológico e a verificação da situação do rastreamento durante outros atendimentos, aproveitando oportunidades de cuidado. O planejamento também contempla a organização do fluxo de agendamento de mamografias e o acompanhamento dos resultados, com prioridade para os casos alterados.
A unidade também compartilhou experiências que evidenciam a importância do trabalho integrado e da atuação territorial, como a realização de biópsias na Atenção Primária, ações de incentivo ao aleitamento materno, iniciativas de multivacinação com o Vacimóvel e atividades intersetoriais em saúde bucal. Os relatos apresentados reforçaram o papel do vínculo, do acolhimento e da articulação com outros serviços para responder às necessidades da população.
Os planos de ação construídos pelas unidades estabelecem medidas, responsáveis, prazos e indicadores de monitoramento, permitindo acompanhar a execução das propostas e avaliar os resultados alcançados. Essa organização fortalece o planejamento e a responsabilização compartilhada das equipes pela melhoria dos serviços.
O Accountability representa, assim, um espaço de diálogo entre gestão e trabalhadores, no qual a análise dos indicadores se articula ao conhecimento das equipes sobre os territórios e às necessidades dos usuários. A iniciativa contribui para consolidar uma gestão orientada por informações, planejamento e avaliação contínua, fortalecendo a Atenção Primária à Saúde como porta de entrada do SUS e coordenadora do cuidado.
As atividades continuam nesta quarta-feira (21) nas Unidades Básicas de Saúde da Vila Hilda, Parque do Lago II e Jardim Maracanã.


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